일본 아베종양내과의 아베 히로유키 박사가 지난달 24일 제20회 국제개별화의료학회에서 유전자 분석법에 기초한 ‘신 수지상세포 암백신 치료’의 결과를 발표하면서 수지상세포의 중요성을 역설했다.
아베 박사는 "기존 암 치료법은 천차만별인 암의 성질을 고려한 치료법은 없었다"며 "임상실험에 근거한 대규모 집단조사의 평균 결과에 기반한 치료법만 사용하며 개인마다 다른 증상과 원인은 무시돼온 현실을 개선하려면 개개인의 특성을 고려한 치료법을 개발해야 한다"고 말했다. 그는 "그렇게 개발된 치료법이 바로 '신 수지상세포 암백신 치료'"라고 강조했다.
인체는 2만 개가 넘는 유전자를 가지고 있으며, 60조의 세포 구성돼 있다. 사람마다 각기 다른 유전자를 지니고 있는데, 이 유전자의 개수와 유전자를 구성하는 세포는 너무나 다양하며 암에 관한 유전자 역시 다를 수밖에 없다. 따라서, 유전자를 파악해 개인에 특성화된 개별화 치료가 필요하다는 것이 그의 주장이다.
‘신 수지상세포 암백신 치료’란 환자의 수지상세포, 킬러T세포, 헬퍼T세포, 메모리T세포, 암항원(단백질)을 모두 사용한다. 암 환자로부터 약 25ml 정도의 소량 채혈만으로 치료가 가능한 이 방법은, 백혈구의 한 종류인 수지상세포와 개인별 유전자검사•항원검사 후 개인별 맞춤형 암항원을 4~5종 정도 추가해 치료한다.
치료는 2주간 배양 과정을 거쳐 수지상세포와 킬러T세포가 암 정보를 교환하는 림프절에 피하주사를 놓는 방식으로 진행된다. 이 치료법으로 아베종양내과애서는 2014년 7월 일본에서 특허(제5577472호)를 획득했다.
아베 박사에 따르면 89세 여성 환자에게 이 치료법을 2주에 1번씩 총 6회(1싸이클) 치료한 결과, 종양과 종양수치가 현저히 축소·감소했음을 발견했다. 치료에 사용된 암항원은 GV1001, NEW WT1, CA125, MAGEA3 등이다.
고령으로 체력이 저하돼 수술과 항암제치료를 할 수 없는 환자들은 물론 전이·재발 암 환자도 ‘신 수지상세포 암백신 치료’를 통해 70%, 하이브리드 치료(신수지상세포 암백신 치료와 New NK세포치료 병행)로 74.4%의 유효한 치료효과가 나타났다.
학회에선 방사선 치료와 면역세포치료를 병행하면 치료 효과를 더욱 높일 수 있다는 스즈키 요시유키 교수(후쿠시마 의과대학 방사선종양학)의 학술발표도 이어졌다.
스즈키 교수는 "방사선치료 중 방사선조사(照射)는 ‘HLA클래스-1’의 발현을 증가시켜 숨어 있던 암세포가 드러나게 된다"며 "드러난 암세포를 수지상세포가 정확히 인식해 암세포만 공격할 수 있도록 킬러T세포에 명령을 내린다"고 발표했다.
세포상해성T림프구(CTL)가 증가해 T림프구가 암세포 속으로 정확히 들어감으로써 항암작용을 하는 것을 확인했다는 것이다.
아베종양내과는 최근 일본 후생노동성으로부터 재생의료법에 근거해 의료진, 제약시설, 치료과정, 치료결과관리, 검진시스템, 수지상세포배양 및 치료법, 연구실적 등을 기준으로 여러 의료기관과 비교, 검토 받은 결과 수지상세포치료 전문병원으로 선정됐다.
재생의료법은 iPS(역분화 줄기세포)를 이용한 황반변성, 파킨슨병 등 치료제 개발과 표준화된 면역세포치료를 위한 규정으로, 2015년 하반기부터 시행될 예정이다.
아베 박사는 16회 국제개별화의료학회에서도 유전자 검사에 근거한 개별화치료법의 필요성을 강조한 바 있다.
아베종양내과는 약 10여종의 암항원을 보유하고 있으며, 사용하고 있는 암항원 중 GV1001은 우리나라 식품의약품안전처로부터 췌장암치료제로 정식 허가 받은 항원이다. 이 암항원은 췌장암 외에 전립선암·폐암·위암·유방암에 효과가 있는 것으로 나타나 추가 연구 중이다. 국내 기업으로는 선진바이오텍(대표 양동근)이 공동 임상연구에 참여하고 있는 것으로 알려지고 있다.