금감원, 고액보험금 편취 혐의자 집중조사

(아주경제 이재호 기자) 금융감독원이 경미한 질병이나 사고로 1억원 이상의 보험금을 받은 사기 혐의자에 대한 집중 조사에 나섰다.

금감원은 6일 자체 정보분석체계인 보험사기인지시스템(IFAS)을 활용해 380여명의 보험사기 혐의자를 추려냈다고 밝혔다.

이들은 최근 4~5년간 여러 건의 보험에 가입한 후 경요추염좌, 기관지염 등 경미한 증상으로 장기간 입원했다.

금감원 관계자는 “혐의자들은 가입심사가 상대적으로 허술한 홈쇼핑이나 전화를 통해 일반 보장성 보험에 가입한 후 1년 이내에 보험금을 수령하는 공통점이 있었다”고 설명했다.

특히 이들은 가족이나 친구 등 인적 관계로 연결돼 있어 조직적인 보험사기 가능성이 높은 것으로 파악되고 있다.

금감원은 기초자료 분석 결과를 바탕으로 구체적인 혐의점을 조사해 수사기관에 통보하고, 유사한 보험사기 혐의자에 대해 지속적으로 기획조사를 진행키로 했다.

또 허위 입원을 조장하는 문제 병원에 대해서는 건강보험심사평가원과 공조를 해 부당진료비 환수와 영업정지, 과징금 부과 등 행정 제재에 나설 방침이다.

아울러 금감원은 보험사기를 목적으로 유사한 보험에 집중 가입하는 행위를 방지하기 위해 보험사 계약심사제도의 개선을 추진할 예정이다.